先天性无痛无汗症的遗传学病因

发布时间:2023-07-18 15:17:12    来源:

 

题目名称

先天性无痛无汗症的遗传学病因

作品形式

论文报告

赛题简介

设计背景

先天性无痛无汗症(congenital insensitivity to pain with anhidrosis, CIPA)是一种常染色体隐性单基因遗传病,由NTRK1双等位基因变异导致。CIPA患者的主要临床表现为先天性的对痛觉不敏感,皮肤汗腺异常,无法排汗,全身皮肤干燥,并且由于缺乏痛感,患者常表现出自残倾向。CIPA患者通常还伴随着反复骨折、智力低下、关节囊松弛、上眼睑下垂、骨髓炎等症状。CIPA患者往往由于需要反复手术和终身护理,给家庭和社会造成严重负担。

由于CIPA患者的遗传病因学复杂,存在多种变异类型,因此医务人员往往需要结合多种检测方法进行精准的突变鉴定。其中常见的变异类型为错义/无义突变和经典剪接位点的变异,可以通过PCR-Sanger测序检测出来;针对大片段缺失变异,需要结合qPCRgap-PCRSanger测序,精确确定缺失区域和断裂点;针对单亲二体,需要对患者家系STR等位基因连锁分析,判断患者是否为父源或母源致病变异的单亲二体。对于非经典剪接位点的变异和致病意义不明的错义突变,则通过功能试验进行致病性的判定。

目前临床上对CIPA尚无根治方法,只能对相应并发症加以干预和治疗。对于CIPA患者来说,反复骨折是造成危害最大的表型,临床多以注射双膦酸盐增加患者骨密度,手术治疗等对症治疗手段来进行改善。通过突变基因检测发现CIPA的遗传学病因,为疾病的精准诊断和可能的精准治疗奠定了基础。CIPA患者及家人仍面临巨大的身体和心理上的折磨,患者多需要反复手术,终身监护,治疗费用和康复费用高昂,因而造成严重的家庭和经济负担,从而引发诊断难、治疗难、用药难、生活难等一系列的社会问题。

具体描述

本数据包括了从2008年到2023年间所收集的CIPA患者数据信息和样本信息,包含CIPA患者123人,数据条目xx条,数据体量xx。突变数据库包括患者父源、母源致病变异;临床信息数据库包括患者痛觉和出汗情况,骨折次数,其他骨病,智力情况,是否存在自残、脾气暴躁、发育迟缓、眼睑下垂等信息。

核心要求

结合数据集中CIPA患者遗传学病因与临床表现信息,阐述CIPA致病变异的遗传学检测与致病变异的功能学研究手段及其临床意义,以及疾病的健康危害和社会危害。

关联数据资源

先天性无痛无汗症患者临床信息数据库
https://www.ncmi.cn//phda/dataDetails.do?id=CSTR:17970.11.A001L.202306.233.V1.0

本届新题

出题单位

中国医学科学院基础医学研究所

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李双

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